近日,科学家们对AZD9291耐药位点又有了新的发现: AZD9291通过与C797氨基酸共价键结合,选择性针对 EGFR 敏感突变及 T790M 耐药突变,是用于 NSCLC 患者治疗的第三代 EGFR-TKI 药物。在AURA及AURA3研究中,针对T790M突变患者,接受奥希替尼治疗均取得了很好的疗效。研究显示:奥希替尼组的T790M阳性患者其中位PFS(10.1m VS 4.4 m)及客观缓解率(71% VS 31%)均显著高于铂类+培美曲塞治疗组。 但耐药是不可避免的,目前已发现的奥希替尼的耐药机制有以下几种: 1、EGFR本身位点突变,像C797S、L861Q突变; 2、下游信号通