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肺癌用易瑞沙/特罗凯耐药后怎么治疗?
时间:2017-08-23   作者:奥希替尼 【转载】   

  易瑞沙/特罗凯耐药后,如何选择治疗方案?

  自从人类发明了靶向药,癌细胞的日子就不好过了,但是万万没想到的是,狡猾的癌细胞竟然可以通过突变,改变自身的属性来对抗靶向药,然后又会在人体内肆无忌惮的疯狂生长,使得患者的情况进一步恶化。

  易瑞沙或者特罗凯是第一代肺癌靶向药,主要针对EGFR  TKI突变,总体来说产生突变的时间是9~12个月(也有部分患者比较幸运能长达三四年才产生耐药),换句话说,这些靶向药几乎是100%会产生耐药的。

  一、“完全耐药”与“部分耐药”

  首先说一下,我们这里的耐药指的是“完全耐药”,而不是部分耐药(部分耐药可以通过调整给药剂量等方式继续治疗)。

  完全耐药有什么症状?如何判断是否完全耐药呢?

  简单说的话,完全耐药指的是肿瘤开始进展,各项指标开始异常。

  具体来说,完全耐药会有以下的一些症状:

  由原发肿瘤引起的症状:咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、气促,体重下降,发热等。

  肿瘤局部扩展引起的症状:胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

  颈部锁骨或其他部位有淋巴结肿大。

  胸部或者全身CT,显示胸部肿瘤开始增长,肺部转移扩散,远处转移扩散。

  如果出现了肺癌初期症状,第一时间去医院做一下相关的检查(胸部CT或者全身CT),确定是否耐药。

  二、耐药后的选择

  耐药后的选择——AZD9291。据临床数据显示,易瑞沙/特罗凯耐药后,使用9291的有效率是60%以上。

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