肺癌是最常见的实体瘤之一，是全球癌症死亡的首要原因。在全球范围内，每年估计不下161万患者诊断为肺癌，138百万患者死于肺癌，肺癌已经成为全球的主要疾病负担，而在中国肺癌更是肿瘤死因首位，人们谈癌色变，历史上没有哪一刻像现在这样，人们如此关心健康和生命。

　　肺癌早期的六大征兆

　　早发现对于肺癌患者的生存率意义重大，对早期临床症状的重视能够挽救患者的生命。

　　咯血 (最危险)

　　这是所有征兆中最需警惕的一个，当痰中出现血丝或者其他形状的血液时要立即就医。

　　长期干咳

　　注意刺激性干咳，症状多为咳嗽无痰或带少量白黏痰。40岁以上的长期吸烟者要特别注意，当出现明显的刺激性干咳且持续两三周以上时，要立即就医。

　　肩、背、胸、臂疼痛

　　高达50%的肺癌患者在被诊断时有胸痛或肩痛状况。如肩部、胸部、背部或手臂出现疼痛症状而无原发损伤，咳嗽和呼吸时疼痛加重，需要密切关注。

　　气短

　　气短是癌症患者的主要症状之一，当出现不太严重的气短症状，并有加重的趋势，需要密切关注。很多人认为气短是年迈、体质不佳或者肥胖导致的，但其实也可能是其他重大疾病的隐性征兆。

　　肺部反复感染

　　当肺部出现反复感染，比如肺炎和支气管炎，就要理解就医检查感染原因，有可能就是肺癌引起的。

　　异常症状或体质下降

　　疲劳、胃口不好、莫名的体重下降、膝盖疼痛等，这些突发的综合症状也可能提示肺癌，尤其是吸烟患者。

　　预防肺癌注意八个方面

　　戒烟

　　吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍，被动吸烟也容易引起肺癌。戒烟使患肺癌的危险性随戒烟年份的延长而降低，戒烟持续15年其肺癌的发病率才与不吸烟者相近。

　　健康饮食

　　多吃蔬菜、水果，尤其多食富含胡萝卜素、番茄素、维生素A、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品。戒烟限酒，少吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质食物。

　　养成良好生活习惯

　　不要熬夜，作息规律，劳逸结合，加强体育锻炼。

　　不要生闷气

　　避免长期处于郁闷、烦躁、紧张的情绪中，保持乐观、开朗的心情。良好情绪能够提高抗御疾病的能力。

　　远离油烟

　　油烟中含有大量的苯致癌物。炒完菜排油烟机至少再开3-5分钟，烹调时不要等油锅冒烟，少用煎炸烹调方式。

　　不买有害家居建材

　　家庭装修、装饰材料选择不当，也会造成室内环境污染，进而影响身体健康，应该选购环保、绿色、健康的建材、家具。

　　戴口罩防大气污染

　　遇到雾霾天气，尽量减少户外活动，必须要出去的话，应该戴上口罩。

　　注意特殊职业防护

　　石棉、氡气、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草加热物等易致癌，从事此类工作的人们应该注意做好防护，定期做体检。

　　确诊肺癌后怎么办？

　　到正规医院就诊

　　对于肺癌患者，首次诊断的准确性，首次治疗的规范、精准程度，将对其生存时间和生存质量产生显著影响。因此一定要到正规医院就诊检查，获得权威专业的治疗。不要轻信广告、神药，以免耽误治疗。

　　肺癌的早期治疗

　　治疗肺癌包括：手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等方法，对于早期肺癌患者，手术是首选方案，而且是取得临床治愈的治疗方法。

　　化疗也是肺癌的主要治疗方法，但化疗药物一般都有毒性反应，除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，导致一些患者对化疗心存恐惧。化疗需在医生指导下进行。

　　肺癌的晚期治疗

　　数据显示，在初诊时，57%的肺癌患者已经发生远处转移，发现时便已失去手术机会，所以晚期肺癌的治疗是肺癌治疗体系的重要部分。当今，晚期肺癌的治疗已进入靶向治疗时代，靶向治疗顾名思义就是打靶，药物只杀伤肿瘤细胞，不杀伤好细胞，能够区分“敌我”，避免一些化疗药物的毒副作用。

　　但随着治疗时间的推进，大部分肺癌患者会出现耐药现象，耐药是肿瘤患者的恶梦。例如，约占中国肺癌患者30%的EGFR突变的肺癌患者，使用吉非替尼、厄洛替尼等一代靶向药物后，约有66%的患者出现T790M耐药，需要更换新的靶向治疗药物。

　　好在医疗在不断进步，靶向治疗药物也在快速发展。2017年3月22日，国家食品药品监督管理总局批准了临床急需的新一代抗肺癌药物泰瑞沙®（甲磺酸奥希替尼片，AZD9291）的进口申请，该药针对T790M耐药患者无进展生存期首次超越10个月，疾病进展风险降低70%，成为T790M耐药患者的首选。该药在我国的审评审批环节仅用了7个月，这也意味着我国正在逐渐缩小与欧美等发达国家药品批准上市的时间差距，国内患者用药可获得性提升。

　　晚期的非小细胞耐药患者可以在正规医院医生的指导下，做耐药基因检测，以确定是否可使用泰瑞沙。

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