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治疗肺癌的特效药大盘点
时间:2017-06-07   作者:AZD9291 【转载】   

  肺癌是发病率和死亡率增长最快的一种癌症,有数据统计男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性占第二位。我国是一个肺癌大国,占所有肿瘤之首。

  随着医疗科技日新月异的发展,越来越多的抗癌新药出现。治疗肺癌的药物也在不断更新换代。以下就将那些治疗肺癌的特效药做以下汇总:

  第一代靶向药:

  易瑞沙/吉非替尼(名文名称:Gefitinib)

  口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,吉非替尼广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞衍生系的肿瘤生长,并提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。在临床实验中已证实吉非替尼对局部晚期或转移性非小细胞肺癌具客观的抗肿瘤反应并可改善疾病相关的症状。

  特罗凯/厄洛替尼

  是CYP1A1 的强效抑制剂、CYP3A4 和CYP2C8 的中度抑制剂、UGT1A1 诱导的葡萄苷酸化的强抑制剂。厄洛替尼是表皮生长因子受体(EGFR)/人表皮生长因子受体I(也称为HER1)的酪氨酸激酶抑制剂。厄洛替尼可有效抑制细胞内的EGFR 磷酸化,EGFR 通常表达于正常细胞和肿瘤细胞的表面。用于治疗既往化疗失败的局部进展性或转移性NSCLC患者。

  第二代靶向药:

  阿法替尼

  是表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮受体2(HER2)酪氨酸激酶的不可逆抑制剂,是比较有前途的靶向药物。阿法替尼于 2013年7月12日获美国食品及药物管理局(FDA)核准上市,作为新型一线治疗药物,应用于转移性非小细胞肺癌患者。

  第三代靶向药:

  Tagrisso

  用于治疗晚期非小细胞肺癌的第三代TKI类靶向药物,是一种不可逆的选择性EGFR突变抑制剂,通过特定分子靶点的作用来阻止癌细胞的生长。在2015年获得加速审批,原名AZD9291,是阿斯利康出品的口服药。主要是面向表皮生长因子受体(EGFR)T790M突变或对其它EGFR抑制剂耐药的晚期非小细胞肺癌患者。临床试验Tagrisso可以使大多数患者的肿瘤完全消除或部分缩小,治疗效果显著。是目前疗效较好的肺癌的靶向药物。

  其他:

  Opdivo

  是一种注射液,在2015年上半年被批准用于治疗晚期鳞状非小细胞肺癌,后来批准扩大了Opdivo的适应症,也用于治疗非鳞状非小细胞肺癌。它的主要作用机理是针对细胞中一种称为PD-1的物质(蛋白对人体的免疫细胞和某些肿瘤细胞),通过阻断其表达途径产生作用效果,帮助人体免疫系统对抗癌细胞。提高非小细胞肺癌患者的整体生存率,也可以一定程度治疗其他类型的肿瘤患者。由美国百时美施贵宝公司上市销售。

  Giotrif

  Giotrif是勃林格殷格翰的首个肿瘤学药物,也是首个不可逆ErbB家族阻断剂,适用于携带常见EGFR突变(del19和L858R)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。Giotrif显著延迟了肺癌的生长进展和延长了患者生存期,降低了恶化风险和死亡风险。患者生活质量和预后症状控制也得到了很大改善。主要用于含铂化疗治疗期间或治疗后病情进展的晚期肺鳞状细胞癌(SqCC)和EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的治疗。相比一代抑制剂Iressa具有显著的优越性。Giotrif在无进展生存期(PFS)和治疗失败时间(TTF,定义为启动治疗直至任何原因导致停药)均表现出显著优越性,

  Keytruda

  Keytruda是一种注射液,属于是PD-1抗体药物,最初在2014年被FDA批准用于治疗对其他不再反应的晚期或不可切除黑色素瘤患者。后来又被批准用于晚期(转移性)非小细胞肺癌的治疗中。作用机理是阻断被称为PD-1的细胞通路进而帮助人体免疫系统抗击癌症细胞。应用中有较高的应答率,明显延长了患者的无进展生存期和总生存期。


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