重视晚期肺癌患者心心理疏导，肺癌晚期新药：奥希替尼AZD9291

　　晚期肺癌病人伴随着呼吸功能的逐渐减退，饱尝病痛的折磨，常常出现焦虑、恐惧、易怒、失眠、自杀倾向等心理反应。对肺癌晚期病人应采取相应的心理疏导、最大限度的满足病人的需要等，提高病人生活质量，使病人能保持良好的心态，积极配合治疗。

　　晚期肺癌患者心理生理较脆弱，特别是刚刚确诊时，患者及家属难以接受，帮助患者结识病友，指导家属在精神上和生活上给予大力支持，及时掌握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导。通过与病人交谈及时捕捉信息，择时给与恰如其分的心理护理以消除病人的顾虑，稳定情绪，激发病人增长治疗的信心，主动乐观地与医护合作。

　　现在肺癌一线的治疗药物如吉非替尼，厄洛替尼由于较明显的耐药现象、严重皮疹、腹泻等不良反应的出现，使该类药物治疗晚期肺癌的疗效受到限制。

　　EGFR一代耐药的患者中，最有效的是针对T790M突变患者，这占耐药患者的一大半。但对由于别的原因，比如cMET，或者HER2基因扩增而导致的耐药，它效果并不好，极可能还不如化疗，所以不推荐患者盲试。

　　为了不浪费宝贵的时间和金钱，EGFR突变肺癌患者如果出现耐药，必须做的第一件事儿就是：进行基因测序！如果确认T790M突变，那么优先考虑泰瑞莎（奥希替尼  AZD9291）。

　　怎么做基因检测呢？

　　简单来说，主要有两种方式，一是检测肿瘤组织（或胸水）样品，二是检测血液中的肿瘤DNA。前者是黄金标准，后者是最近飞速发展的“无创基因检测”。推荐用肿瘤组织（或胸水）样品测序。但如果由于种种原因无法取样（比如是骨转或者脑转），那么液体活检可以考虑。

　　最新的靶向药物AZD9291给肺癌患者来了曙光

　　明显的疗效，轻微的副作用使得AZD9291越来越受医生和患者的青睐，然而国内奥希替尼AZD9291高昂的价格使其不能被大多数患者接受。很多肺癌患者在到处寻找海外质优价廉的仿制药。（国内还没有奥希替尼AZD9291仿制药）

　　海得康提醒，目前网上有很多代购人员，声称可以代购孟加拉AZD9291，病友们要知道，代购本身是违法的，通过代购买到假药的风险也比较大。海得康与孟加拉医院医生及海得康驻孟加拉的工作人员沟通，为国内患者找到正规的购药渠道，在国内也能吃到国外优质药品。

　　孟加拉AZD9291(Tagrix)是假药吗?Tagrix价格是多少?

　　去年Beacon药厂生产的AZD9291(Tagrix)已获孟加拉药品监督管理局批准在孟加拉上市销售(见上图)，国内肺癌患者可以自行购买和使用。孟加拉版AZD9291(Tagrix)价格：6900元(80mg*30粒)。

　　中国患者不出国怎么购买孟加拉AZD9291(Tagrix)呢?

　　经过我们一段时间的观察，由于孟加拉比较落后，药品需要先从孟加拉转运到新加坡再到国内，需要2-3周，甚至更长的时间，让很多晚期肺癌患者等不了。众多肺癌患者及家属把目光纷纷投向了有“世界药房”之称的印度。印度有azd9291吗？价格如何？直邮需要几天？

　　关于患者关心的印度azd9291，我们一早就为大家了解清楚了。到目前为止，印度并没有仿制azd9291药物上市，我们从印度医疗机构了解到：印度也有Beacon药厂生产的AZD9291仿制药Tagrix，且药品价格和Beacon药厂的定价是一样的，而且只需要10天左右就可以收到药物。

　　需要咨询孟加拉azd9291的患者朋友欢迎致电：400-001-9763或 010-67385800，海得康医学顾问会详细为您解答疑问。