在肺癌治疗中,服用过易瑞沙、特罗凯、凯美纳的肺癌病人,平均大约1年就会产生耐药性;而在耐药的患者中大约50%-60%比较“幸运”的病人是由T790M突变引起的,这类病人就适合吃AZD9291来继续治疗。那么,对于一个刚刚诊断的经过基因检测发现有EGFR突变(我国肺腺癌病人,50%左右的人都有EGFR突变)的病人可能就会纠结,是先吃易瑞沙、特罗凯、凯美纳呢,还是直接吃AZD9291呢?先吃易瑞沙或特罗凯或凯美纳,可以维持1年左右,如果耐药了,再换AZD9291,又可以继续1年左右的治疗(我们这里所说的耐药是指由T790M突变引起的耐药)。上面的试验提到,直接吃AZD9291,大概可以持续20个月左右。但是由于每个人的身体状况都不一样,所以具体