认识肺癌

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。由于肺癌的早期症状不明显，很难及时发现，一旦出现咳痰、咳血的症状时，多数已到疾病晚期。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，约75%的患者发现时已处于中晚期。

肺癌的初期症状:    

肺癌的早期症状包含刺激性干咳，痰中带血丝，胸部持续性或间歇性疼痛，身体持续性低热；胸闷气短，呼吸困难。

肺癌的危害：

肺癌会刺激到支气管敏感的神经，导致患者咳嗽，长时间可能会出现咳血的症状。如果肺肿瘤占据了肺的大部分，则严重威胁到患者的呼吸。胸痛也是肺癌比较常见的危害之一，也可能出现胸水。胸水多了压迫肺脏，增加了患者的呼吸难度。肺癌的发生严重威胁到患者的生命。

在国际市场，精准医疗时代下，化疗药物也正逐步被淘汰，靶向药物的研发已经成为全球肿瘤药物的发展趋势，让肺癌不再可怕。

在肺癌治疗中，服用过易瑞沙、特罗凯、凯美纳的肺癌病人，平均大约1年就会产生耐药性;而在耐药的患者中大约50%-60%比较“幸运”的病人是由T790M突变引起的，这类病人就适合吃AZD9291来继续治疗。那么，对于一个刚刚诊断的经过基因检测发现有EGFR突变(我国肺腺癌病人，50%左右的人都有EGFR突变)的病人可能就会纠结，是先吃易瑞沙、特罗凯、凯美纳呢，还是直接吃AZD9291呢?先吃易瑞沙或特罗凯或凯美纳，可以维持1年左右，如果耐药了，再换AZD9291，又可以继续1年左右的治疗（我们这里所说的耐药是指由T790M突变引起的耐药）。上面的试验提到，直接吃AZD9291，大概可以持续20个月左右。但是由于每个人的身体状况都不一样，所以具体的用药方案还是需要患者咨询医生之后再做定夺。

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